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异位胰岛素分泌概括征临床表现为亚急性低血糖征候群

时间: 2014-01-20 08:10 作者:314127396 来源:未知 点击:

  (1)异位促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌概括征 由于肿瘤分泌ACTH或类肾上腺皮质激素开释因子活性物质,使血浆皮质醇增高。临床表现与柯兴氏概括征大致相似,可有进行性肌无力、周围性水肿、高血压、糖尿病、低钾性碱中毒等,其特征为病程发展快,可出现严肃的精力障碍,伴有皮肤色素冷静,而向心性肥胖、多血质、紫纹多不明显。该概括征多见于肺腺癌及小细胞前列腺癌

  (2)异位促性腺激素分泌概括征 由于肿瘤自主性分泌LH及HCG而影响性腺类固醇分泌所形成的。多表现为男性双侧或单侧乳腺发育,可发生于各种细胞类型的胰腺癌,以未分解癌和小细胞癌多见。偶可见阴茎失常勃起,除与激素失常分泌有关外,也能够因阴茎血管栓塞所形成的。

  (3)异位甲状旁腺激素分泌概括征 是由于肿瘤分泌甲状旁腺激素或一种溶骨物质(多肽)所形成的。临床上以高血钙、低血磷为特征,表现有食欲减退、讨厌、吐逆、腹痛、烦渴、体重下降、心动过速、心律不齐、烦躁不安和精力错乱等。多见于鳞癌。

  (4)异位胰岛素分泌概括征临床表现为亚急性低血糖征候群,如精力错乱、幻觉、头痛等。其缘由能够与肿瘤许多消耗葡萄糖、分泌相似胰岛素活性的体液物质或分泌胰岛素开释多肽等有关。

  (5)类癌概括征是由于肿瘤分泌5-羟色胺所形成的。表现为支气管痉挛性哮喘、皮肤潮红、阵发性心动过速和水样拉肚子等。多见于腺癌和燕麦细胞癌。

  (6)神经-肌肉概括征(Eaton-Lambert概括征) 是因肿瘤分泌箭毒性样物质所形成的。表现为随意肌力减退和极易疲劳。多见于小细胞未分解癌。其他尚有周围性神经病、脊根节细胞与神经退行性变、亚急性小脑变性、皮质变性、多发性肌炎等,可出现肢端苦楚无力、晕厥、眼球震颤、共济失调、步履困难及发呆。

  (7)异位成长激素概括征 表现为肥大性骨关节病 多见于腺癌和未分解癌。

  (8)抗利尿激素分泌失常概括征 是由于癌组织分泌许多的ADH或具有抗利尿作用的多肽物质所形成的。其首要临床特征为低钠血症,伴有血清和细胞外液低渗透压(<270 mOsm/L)、肾脏持续排纳、尿渗透压大于血浆渗透压(尿比重>1.200)和水中毒。多见于小细胞肺癌

  本文来自:http://www.tomocenter.com.cn/

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